JAMA Neurol：阿司匹林一级预防又“挨批”：无血管病的人心肌梗死风险增加，尤其是亚洲人和瘦人

未来会，萘在冠心病一级传染病中的接连“挨批”。宾夕法尼亚州冠心病传染病新指南认为，绝大多数人不应该用萘来进行冠心病一级传染病，只能同意冠心病很高危、出血安全性很低的40~70岁青年人以很用药应用。5月13日，JAMA神经病学子刊在线发表的一项来自中的国台湾地区的Meta研究又给予萘“当头一棒”。该研究显示，无冠心病的人如每天口服很用药（75~100 mg），尿毒症安全性明显提高，亚洲区人、瘦人尿毒症安全性除此以外很高。科学研究者宣称，在萘之外的各种大出血事件中的，尿毒症受到除此以外关注，因为尿毒症与死亡安全性提高健康状况变差倾向之外。尽管很用药萘的尿毒症绝对安全性不算太很高，但有显着普遍性。每1000例应用萘来进行冠心病一级传染病的高皮质醇中的，就会额外暴发2例尿毒症事件。科学研究者表示，用很用药萘来进行冠心病一级传染病的得利这不明确，尿毒症常常可致死、他因，而很多人的动脉粥样硬化性冠心病暴发安全性较很低，尿毒症带来的各种因素可能就会超过萘的潜在益处。因此，没有冠心病的人要慎用萘。科学研究人员对13项之外科学研究、共13.4万多例高皮质醇数据来进行了研究，ARRIVE、ASCEND、ASPREE等科学研究只能限于在内。得出结论，与对照一组比较，很用药萘一组的尿毒症安全性提高了37%，其中的硬膜下和硬膜外出血安全性相对最很高（RR=1.53），空腔下腔出血（RR=1.13）相对较很低。值得注意的是，亚洲区青年人如用很用药萘来进行一级传染病，尿毒症安全性除此以外很高。亚洲区青年人之外科学研究中的，萘一组的尿毒症安全性较对照一组提高84%，而在非亚洲区青年人科学研究中的，萘一组尿毒症安全性未曾显着提高（RR=1.14，P=0.30）。科学研究人员宣称，这可能有多方面的原因，比如，亚洲区人中的淀粉样脑血管病变患病率更很高，皮质醇控制率很低，吸烟率更很高；还有，亚洲区人爱吃鱼，而鱼中的富含的ω-3脂肪酸有相当严重抗栓效果；还有环境因素等。另外，在体重偏轻的人中的，萘一组的尿毒症安全性也明显提高。在体重指标（BMI）很低于25 kg/m2的青年人中的，小剂量应用萘者尿毒症安全性提高84%，而BMI≥25 kg/m2的青年人中的尿毒症安全性未显着提高（RR=1.08，P=0.64）。科学研究者表示，体重偏很低的人常常三酯和总胆低水平较很低，而这些都是尿毒症的危险因素。原始出处：Wen-Yi Huang, MD, PhD1; Jeffrey L. Ser, MD2; Yi-Ling Wu, DrPH3; et al. Frequency of Intracranial Hemorrhage With Low-Dose Aspirin in Individuals Without Symptomatic Cardiovascular Disease: A Systematic Review and Meta-ysis. JAMA Neurol. May 13, 2019.