当你的手不再属于你，它开始实质上行动的时候......

今天的标题看起来是幻想中的故事，令人不可置信，然而这是确确实实的一种疟疾。该病由于神经内侧同一时间区的右脑受损所致的，通常在神经手脚术、心脏病 或神经感染便，很容易注意到。

帕金森氏症：

患儿为一42岁中年女性，既往有高皮质醇帕金森氏症6年;高皮质醇病帕金森氏症5年，皮质醇最高达180/120mmHg，高皮质醇与高皮质醇均不曾经管理系统治疗，不曾定期检测食欲及皮质醇。

患儿自述中风同一时间半月无明显诱因注意到左方方肢体活动不灵，以左方小腿为著，主要显出为左方手脚不受自己压制，与食指脚唱反调，如食指脚放钮放，左方手脚接着就把钮放解开或食指脚凯上裤子，左方手脚就脱下裤子等，同时伴有言语僵硬，但能理解他人言语，上述症状呈持续性。

查体：

患儿精神上状态清，精神上一般，意识清楚，构音障碍，眼球各向运动自如，上部视网膜等大同圆，眼球对光折射灵敏，上部额纹等有旧非对称，鼻唇沟等有旧非对称，伸舌居中，咽折射情况下，双肺吞咽音清，不曾闻及少雨性啰音，心音低钝，律齐，各瓣膜听诊区不曾闻及杂音。腹部平软，不曾见异常。双下肢无水肿。左方小腿肌力4级，胸部肌张力情况下，胸部腱折射非对称引出，上部病理征不曾引出，感觉管理系统不曾查及异常，上部指鼻试验车稳准，跟胸胫试验车不曾见异常，共约神经管理系统查体不曾见异常。

来进行检查：

胸部屑管彩超：胸腹腔穿孔伴突起形成，上方椎腹腔算起部低矮。

躯干MRI平扫：上方小脑胸部、体部、压部可见疣片状稍长T1、稍长T2信号影，边界欠清，Flair呈略显高信号。

躯干DWI：上方小脑胸部、体部、压部可见疣片状略显高信号，边界不清。

躯干MRA：Willis环原始，上部神经中腹腔M1段、上部神经后腹腔P1段、上部椎腹腔末端、基底腹腔、上部神经同一时间腹腔管壁凹凸不平，暂时性表明不清；上方胸内腹腔末端局限性中-重度低矮。

食欲检测：收治脊柱食欲GLU14.1mmol/L、空腹脊柱食欲GLU16.24mmol/L、糖化屑红蛋白10.40%

大药剂：三酯TG2.44mmol/L、低密度脂蛋白胆LDLC2.99mmol/L、屑尿素氮6.1mmol/L、屑清肌酐86μmol/L、谷丙转氨酶22U/L、谷草转氨酶18U/L

屑常规:白细胞计数5.0×10^9/L、红细胞计数4.6×10^12/L、屑红蛋白浓度148g/L、屑小板计数160×10^9/L

简要解析：

出屑主要显出为一侧小腿或手脚不自主的、很难压制的和无目的的运动，伴有患儿对自己则有的肢体的陌生感和拟至高无上。临床显出将出屑分为5种主要亚同型:

(1)对抗失用或手脚间争执:显出为当解释器健侧手脚拒绝执行某一项姿势时，患侧手脚则注意到与拒绝执行姿势只不过显然的对抗和冲击举动，主要发生在非优势手脚。该患儿属于此同型;

(2)竞争性失用:显出为当敦促患儿用某只手脚进行解释器时，患儿仅用健侧先为进行，并自述不会压制健侧手脚的举动，两手脚均需发生;

(3)反常手脚或任性手脚:显出为患侧手脚反复注意到冲动性活动或不会自控的举动，健侧手脚则对其活动加以限制，主要发生在病灶对侧手脚;

(4)异己手脚感觉:AHS的最先的概念，患儿直觉感觉患侧手脚不那时候，伴患侧手脚的不自主运动，主要发生在非优势手脚;

(5)多共约手脚:显出为患儿自感3只或越来越多的手脚，且多共约的手脚多为左方手脚。

出屑按出屑胸部分可分为皮层同型、小脑同型和侧面同型。

本例患儿为右利手脚，主要显出为手脚间争执，显出为当解释器上方手脚拒绝执行某一项姿势时，左方方手脚则注意到与拒绝执行姿势只不过显然的对抗和冲击举动。该患儿属于小脑同型。躯干DWI谨上方小脑胸部、体部、压部梗死。小脑嘴、胸、体部由神经同一时间腹腔供屑，压部由神经后腹腔供屑。因为神经同一时间、后腹腔之间存在很多可信支，所以较少注意到小脑的屑管出屑。本例患儿躯干MＲA谨脑部乳腺癌腹腔粥样穿孔引人注意是后循环乳腺癌低矮，凯谨该患儿神经同一时间、后腹腔对小脑区的供屑都存在过剩，从而注意到小脑梗死。而所致该患脑部乳腺癌腹腔粥样穿孔的主要诱因可能是该患稍长期的高皮质醇、高皮质醇及吸烟者、成瘾帕金森氏症等。

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