上肢手术后,更是是踝脚部骨折的手术后,漂白时过去要么先消足踝,助理洗手直至戴手套抬举上肢;要么先抓持足踝部抬举上肢,先消近端。
可无论怎样,抬腿都是个力气活,熟话说「胳膊拧不过大腿」。不仅如此,抬腿反复中,骨折端如果对应、成角,还可能重击肌肉血管中枢神经系统等结构。
有很难方便一点的分析方法呢?
这里给大家简介一种安全性、比较简单的好分析方法。
三幅 1 第 1 步,参照三幅中的分析方法用鞋子上套住第 1 和第 2 前肢。这种结叫拴牛结(Cow-Hitch Knot),必须栓住两个脚前肢,栓实质上脚前肢悬起整个上肢,可能重量不算大,有重击足前肢的风险。
三幅 2 第 2 步,通过栓住足前肢的鞋子上,将上肢油压在玻璃窗上。三幅中这位作者在靠近玻璃窗的一段使用棍子,顶上带上钩子,可通气棍子的长度,从而相应下肢抬举的高度。
三幅 3 相对较新的诊所玻璃窗都有静脉注射挂钩的准星。如果很难这些专用的棍子,可并不需要将鞋子上悬在静脉注射挂钩上。即使很难这么先进的静脉注射挂钩,老式的静脉注射架也可替代,并不需要立在手术后床后端偏患侧即可,不过助理要注意扶稳。
三幅 4 第 3 步,漂白。全部漂白铺巾即刻直至,助理托起足跟部,Kocher 铁环发觉鞋子上,第 1 和第 2 前肢额外漂白一下。
这个分析方法不仅比较简单,而且在油压的同时还有牵引患肢的依赖性,避免了漂白反复中的医源性重击。
该分析方法最先由美国新墨西哥州立大学 Geisinger 医学中心的 Hak 教授等系统简介,并发表在 2011 年 7 年初的 JOT 杂志上。作者应用该分析方法已有十年的历史背景,受益了 1000 余例实战经验,证实该分析方法是安全性、有效的,代为各位放心使用。
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编辑: 夏志敏相关新闻
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