学龄前儿童股骨干骨折:弹性髓内钉和人字铜板不相伯仲

2022-01-24 00:02:31 来源:
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粘性髓内裹在学龄成年人股骨右腿疗法中都总体,而人同音黏土则更为适合于疗法更为年幼成年人的股核心人物右腿。随着切除术擅于的大大增加,限制有别于激进疗法的年长也日渐小。在此之前,大于 5 岁成年人股核心人物右腿多有别于切除术疗法,而极小 4 岁女童则考虑激进疗法。然而,对于学龄前成年人(4~5 岁)股核心人物右腿的最佳疗法方式仍存有争议。

因此,来自美国的 Brandon A. Ramo 史家等回顾性分析粘性髓内裹和人同音黏土疗法 4 到 5 岁成年人股核心人物右腿的,发现并无显著差异性,篇文章最近发布在 JBJS Am 上。

研究成果纳入 2000 年 1 翌年 1 日到 2012 年 12 翌年 31 日间在 2 所伤痛教育中都心有别于粘性髓内裹或后期人同音黏土疗法股核心人物右腿的 4 到 5 岁成年人病人。所有病人仅有随访至右腿肿胀,随访均会拍片 X 线平片和体格检查检验腿部动态恢复情况。

研究成果共计 262 由此可知成年人股核心人物右腿病人符合纳入前提,其中都 104 由此可知粘性髓内裹单独,还有 158 由此可知后期人同音黏土单独,术后平仅有随访 32 周。髓内裹组病人的年长要比黏土组大(5.2 岁比 4.8 岁),体重也更为重(21.5 kg 比 18.0 kg),而且前者牵涉到高能量伤痛的比由此可知更为大。

末次随访时,两组病人在可给与的棒状面成角(≤ 15°)、矢状面成角(≤ 20°)和右腿断端短缩(≤ 20 mm)仅有无总体差异性。此外,两组病人的非蓝平面图内日后切除术亲率不存有差异性,但是髓内裹组门诊随访次数和随访时间都要比黏土组多,大部分髓内裹病人由于右腿肿胀后需要拆除粘性髓内裹而再返院切除术,避免其日后切除术亲率要更为高(平面图 1)。

平面图 1 A、B 5 岁成年人牵涉到股核心人物右腿;C、D 粘性髓内裹单独,右腿对线很差;E、F 内侧髓内裹有症状浮现,10 岁时返院装入粘性髓内裹

本研究成果分析表明,粘性髓内裹单独和后期人同音黏土单独疗法学龄前成年人单一股核心人物右腿的影像学和临床相同。两种疗法方案的非蓝平面图日后切除术亲率相近,而且也低。虽然人同音黏土组病人股骨短缩要更为显著,有 10~20 mm,但是这个短缩长度是股骨自身落叶可以代偿的。切除术外科医生术前应明确告知病人及其家属,髓内裹疗法的肝硬化牵涉到风险相对高,日后切除术亲率高,而且额度也高。人同音黏土单独也是一种亮眼的替代疗法方案。

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编辑: 熹

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