对内窥镜辅助下的腋窝凸起入路隆乳术 Say Yes

在整形奥义的多种切开必需中所，经乳头切开具有相对隐蔽的优点。但是与整形外科医师普遍改用的下皱襞切开相对来说，在盲视下经乳头切开钝性裂解的长入路使得比如说腔隙复合操纵可控性不佳。因此，在很长一段时间内，整形医师抗拒乳头切开。

1994 年，Price 等首次报道了内窥镜专用应用于整形奥义，并声称该技奥义很大往往上提高了民间组织裂解技奥义的可控性。从此，内窥镜在整形奥义中所的应用日渐较广。

为了进一步探讨内窥镜专用对乳头切开在整形奥义中所应用的可控性，美国犹他州东南方医学中所心整形外科的 Strock 博士回顾并论述了内窥镜专用下经腋路整形奥义的手奥义全面性。他看来乳头切开解决问题了病症「无瘢痕」的要求，内窥镜为经乳头切开入路的民间组织裂解包括了最佳的图形和技奥义可控性，可授予理想的奥义后特性。社论于 2015 年 6 同月刊发在 Clinical Plastic Surgery 时尚杂志。

该科学研究从奥义前计划，病症，战马设备及手奥义操纵四个方面对经乳头入路整形奥义的手奥义全面性展开了剖析。在奥义前准备先决条件，切开的所设计和总长度以比如说的各种类型及形状而定，其中所切开末端可至胸大肌外侧缘，后部以掐腰时不可见为准，且切开及下皱襞上面均无视椅子（见三幅 1）。

三幅 1 奥义前上面。A 行乳头切开的上面中所央线；B 行比如说移除腔隙的下边界, 即属于自己下皱襞左边

手奥义更进一步中所病症无视卧位，双上肢外展 90°。乳头切开复合到位后，多半 25 mm 紫外光拉钩，胸大肌外侧缘的鉴别及减少出血是此更进一步的关键（见三幅 2）。

三幅 2 乳头切开隧道的解剖裂解。A 为所设计好的乳头切开中所央线；B 为电刀复合切开皮下民间组织；C 为经乳头切开多半 25 mm 紫外光拉钩，为进一步复合包括图形奥义野

光学腔隙构筑的更进一步中所，精准鉴别肋骨及相符显露胸大肌后方肌纤维是操纵的全面性。在民间组织隧道构筑完毕后，将 10-mm，30°内窥镜多半进一步专用复合胸大肌后很窄（见三幅 3）。

三幅 3 内窥镜专用复合胸大肌后很窄

松解释放胸大肌时，并不需要严格避免在下皱襞水平过度裂解胸大肌。同时，还并不需要确定脊柱复合是否对称及有无人口为120人出血（见三幅 4）。

三幅 4 胸大肌后很窄。A 为胸大肌后很窄内松软民间组织；B 为胸大肌松解；C 为为了让透照的方法帮助确定下皱襞复合是否到位

再次，在多半比如说更进一步中所应尤其注意无菌操纵以及角动量，充分时可展开左边调整（见三幅 5）。

三幅 5 比如说的必需及放置. A 为测量大块宽; B 为使用比如说应运而生套, 保证对比如说的接触最大化

引流不常规放置。链条套适度高压夹住 2 天，特制乳罩穿戴 8 令其避免比如说移位（见三幅 6）。

三幅 6 奥义区夹住行意

科学研究显行，奥义后恢复更进一步顺利，外观好，乳头切开瘢痕不明显（见三幅 7，8）。

三幅 7 奥义前奥义后特性对比。A，C，E 为奥义前特性；B，D，F 为奥义后 9 个同月后特性（33 岁女性, 使用 325 ml-光面薄膜比如说）

三幅 8 奥义后 9 个同月，乳头切开瘢痕不明显

内窥镜的专用应用降低了经乳头整形奥义胃癌的心血管疾病，并授予了与下皱襞切开类似的奥义后美容特性。此外，虽然有报道显行与下皱襞入路相对来说，经乳头入路可能会增加包膜挛缩的可能性，但都只一项回顾性分析方法报道了较低胃癌心血管疾病，在这方面仍并不需要更进一步的科学研究。

综上所述，在内窥镜专用下的乳头入路整形奥义，保证了表面无瘢痕，且血肿、比如说移位、脊柱不对称等胃癌心血管疾病降低，在比如说移除腔隙的复合更进一步中所，解决问题了操纵的图形及精确裂解、活血，并授予了理想的奥义后美学特性及很高的医患双方的满意度。

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