增生(RBC)献血是世上覆盖范围住内最常见的医疗干预手段之一。仅在American，每年就有1100万其单位的增生被使用，其里大约四分之一的增生被用于妇产科病人。在切除绝技过程里，亦然临床指示时，献血似乎拯救生命，但有时也似乎因管理不当对病症产生后果。
与献血偏低产生的心脏顶端囊肿的直接高风险相比，它们的短期高风险描述得很清楚，其里，早期高风险还包括0.1%-8%的病症时有发生献血方面急性肺损伤，以及3.5%-5%的病症时有发生献血方面尿素超负荷，这已视为献血方面死亡的主要原因。相比之下，由于观察性科学研究里的指征混淆，长期高风险尚未被完全理解，也是在历史文献里争论的主题。
鉴于献血方面的免疫调节、绝技后癌症和似乎不够糟糕的癌症特异性结果的报道，切除绝技里过度献血的高风险是妇产科和病症都更加关注的问题。最后，顾虑到血液的成本和有限的储藏，妇产科过度献血也是卫生保健管理人员关注的问题。
基于这些，有科学研究工作小组对有关绝技里增生(RBC)献血的临床实践简介(CPGs)在适应症、决断和拥护证据基础方面顺利完成系统的回顾。该科学研究结果近日发表在了Annals of Surgery期刊上。
科学科学家系统地检索了自由电子元数据集(MEDLINE、EMBASE和CINAHL)、简介交换所和谷歌Scholar，以搜索与绝技里RBC献血指证有关的临床实践简介（CPG）。检索及格的简介使用AGREE II对其质生产量顺利完成评估。对方面建言顺利完成了内容可和立体化，以便在准则之间顺利完成比较。
科学研究数据集发现，1992年至2018此后公布的10项简介提供者了绝技里献血的适应症。没有简介将绝技里献血决断作为其主要关注点。六项简介提供者了基于人体内（覆盖范围住6.0-10.0 g/dL）或增生压积（<30%）触发因素的献血标准。在偏低客观献血规则的情况下，CPGs建言顾虑其他参数，如血块（n=7）、终末心脏囊肿（n=5）和血流动力学（n=4）。拥护绝技里献血的建言证据主要是从非切除绝技环境里推断出来的。根据AGREEⅡ评分，纳入简介的质生产量普遍存在很大相似之处。
绝技里献血的顾虑和建言
大多数简介（n=7）建言在决定是否在切除绝技室给病人献血时首先顾虑血块生产量。渥太华脾切除绝技里前提献血的标准规定，严重血块是献血的适应症，在简介正文里生产量化为1500毫升。另一项简介指出，在大生产量血块的情况下，在体外尿素里输注人体内高于6.0g/dL的病症是适当的。
其余的简介建言监测血块生产量而不提供者献血指征。例如，他们建言临床医生对血块时序顺利完成反复测生产量或注意血块。American师该协会围住切除绝技期血液管理相当多工作组建言对妇产科科技领域顺利完成美感评估，还包括血液普遍存在的相对、微血管水肿的普遍存在、妇产科胶质、血栓一般来说和形状以及吸入罐的容积。
儿科危重病献血和贫血研究者倡议的简介建言除了人体内溶解度(即病症、体征、认知标志物、科学实验结果)外，还要顾虑整体的临床情况。
这篇综述确定了几个临床实践简介，为绝技里献血提供者建言。但科学研究工作小组注意到，现有的简介在其建言里普遍存在很大相似之处，并且偏低足够的绝技里证据基础。这代表了历史文献里一个主要的基本知识缺口。
参考历史文献：Baker, Laura MD∗,†; Park, Lily MD∗; Gilbert, Richard MD∗; Ahn, Hilalion MD∗; Martel, Andre MD∗; Lenet, Tori MD∗,†; Dis, Alexandra MSc‡; McIsaac, Daniel I. MD, FRCPC†,§; Tinmouth, Alan MD, FRCPC†,¶,||; Fergusson, Dean A. PhD∗,†,¶,||; Martel, Guillaume MD, FRCSC, FACS∗,† Intraoperative Red Blood Cell Transfusion Decision-making, Annals of Surgery: July 2021 - Volume 274 - Issue 1 - p 86-96 doi: 10.1097/SLA.0000000000004710
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