Neurology：儿童非意外创伤再加脊髓硬膜下血肿

2022-01-10 00:03:40 来源:

5月大**，非差点创伤致双侧脑干干硬上皮细胞下血肿，神经组织查体立体化欠佳，仅可见肢体退缩太阳光。突起柱成像（图）可见横跨T4-L5的硬突起上皮细胞下血肿喜突起髓受压。患儿接受L3-5椎板切除奥义，硬突起上皮细胞切开奥义和硬上皮细胞下冲洗奥义，从而使头部血肿明显消散。奥义后，患儿出现小肠溢，不依脑干干硬上皮细胞下血肿钻孔引流，以缓解脑干和突起髓密切关系可疑的压力梯度。硬突起上皮细胞下血肿的认识往往不高，但严重的病态损伤意味著需要进一步的技术手段检查，如在不以为然非差点创伤所致严重脑干干损伤或神经组织查体立体化欠佳时。（图：奥义前[Aa]和奥义后[Ba]T1-MRI，奥义前[Ab]和奥义后[Bb]T2-MRI，奥义前[Ac]和奥义后[Ac]L1-2椎间隙T2-MRI可见T2低信号硬上皮细胞下囊肿，避免硬上皮细胞囊消失，奥义后压制免除，小肠T2高信号恢复）重构说是：Hong CS, Camara-Quintana J, Kundishora AJ, Diluna ML, Kahle KT.Teaching NeuroImages: Spinal subdural hematoma in pediatric nonaccidental trauma.Neurology. 2019 Jul 30;