SMILE术后迟发性弥漫性板层病灶炎合并病灶层间空泡症一例

2022-01-03 00:01:42 来源:
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【一般的资讯】病患,男,20岁【主诉】2016年4同月12日于我院不依下巴短时间雷射小穿孔晶状体上皮细胞主镜取出法术(SMILE)。【体格核对】受了伤:-3.75-0.50×170,右侧耳:-4.00-0.50×10,下巴矫正下巴原则上为0LogMAR。尿酸:受了伤22mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧耳21mmHg。A超测晶状体厚度:受了伤593μm,右侧耳600μm。【辅助核对】下巴眼底核对言道视盘色正界清,杯/盘比(C/D)有约0.3。法术中会使用VisuMax短时间雷射祯,频率500kHz,治疗穿孔位于晶状体底部90。,帽厚130μm,主镜厚度受了伤97μm,右侧耳101μm。手法术过程下巴雷射扫描30S,主镜分离取出如愿。法术后第1天张钦礼下巴,下巴原则上为0LogMAR。嘱病患0.1%4次/d滴眼。法术后1周张钦礼,下巴下巴-0.1LogMAR,人工智慧验光:受了伤:+0.25,右侧耳:+0.5-0.5×110。病患法术后1个同月突感右侧耳下巴下降来诊,张钦礼下巴:受了伤:-0.1LogMAR,右侧耳:0.1LogMAR。人工智慧验光:受了伤:-0.25x90,右侧耳:+1.25-0.75×95。尿酸:受了伤:14mmHg,右侧耳:16mmHg。测量祯器核对也就是说。竟然节凹地霓虹光学核对:右侧耳晶状体穿孔位正,晶状体层间哮喘、卵石状经年累月,底部穿孔周边地区可见散在气泡,余未曾相比异常(见图1A)。下巴晶状体免疫细胞计数原则上也就是说。竟然节主镜相干性MRI(OCT)核对言道受了伤也就是说,右侧耳可见晶状体层间高反射影象,部分切面可见无反射层间空泡(见图2A)。【初步诊断】右侧耳哮喘板层晶状体炎Ⅱ级合并晶状体层间空泡病患者,下巴SMILE法术后。【治疗】赋予右侧耳0.1%氟米龙6次/d滴眼.下巴噻吗心安滴眼液2次/d滴眼,1周后张钦礼,下巴下巴原则上为-0.1LogMAR。人工智慧验光:受了伤:-0.25,右侧耳:+1.00-0.50×90。尿酸:受了伤:14mmHg,右侧耳:15mmHg。竟然节凹地霓虹光学核对:右侧耳晶状体层间经年累月相比减缓,其间空泡仍然可见。嘱病患渐渐停用0.1%氟米龙及噻吗心安滴眼液。后之后观察数周,下巴下巴稳定。法术后1个同月竟然节凹地霓虹光学核对:右侧耳晶状体透亮,底部穿孔周边地区原散在气泡不远处晶状体层间或许经年累月(见图1B),右侧耳OCT核对:原空泡绝迹变小.上皮细胞层间经年累月或许存在(见图2B)。
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