SMILE术后迟发性弥漫性板层病灶炎合并病灶层间空泡症一例

2022-01-03 00:01:42 来源:

【一般的资讯】病患，男，20岁【主诉】2016年4同月12日于我院不依下巴短时间雷射小穿孔晶状体上皮细胞主镜取出法术(SMILE)。【体格核对】受了伤：-3.75-0.50×170，右侧耳：-4.00-0.50×10，下巴矫正下巴原则上为0LogMAR。尿酸：受了伤22mmHg(1mmHg=0.133kPa)，右侧耳21mmHg。A超测晶状体厚度：受了伤593μm，右侧耳600μm。【辅助核对】下巴眼底核对言道视盘色正界清，杯/盘比(C/D)有约0.3。法术中会使用VisuMax短时间雷射祯，频率500kHz，治疗穿孔位于晶状体底部90。，帽厚130μm，主镜厚度受了伤97μm，右侧耳101μm。手法术过程下巴雷射扫描30S，主镜分离取出如愿。法术后第1天张钦礼下巴，下巴原则上为0LogMAR。嘱病患0.1％4次/d滴眼。法术后1周张钦礼，下巴下巴-0.1LogMAR，人工智慧验光：受了伤：+0．25，右侧耳：+0．5-0．5×110。病患法术后1个同月突感右侧耳下巴下降来诊，张钦礼下巴：受了伤：-0.1LogMAR，右侧耳：0.1LogMAR。人工智慧验光：受了伤：-0.25x90，右侧耳：+1.25-0.75×95。尿酸：受了伤：14mmHg，右侧耳：16mmHg。测量祯器核对也就是说。竟然节凹地霓虹光学核对：右侧耳晶状体穿孔位正，晶状体层间哮喘、卵石状经年累月，底部穿孔周边地区可见散在气泡，余未曾相比异常(见图1A)。下巴晶状体免疫细胞计数原则上也就是说。竟然节主镜相干性MRI(OCT)核对言道受了伤也就是说，右侧耳可见晶状体层间高反射影象，部分切面可见无反射层间空泡(见图2A)。【初步诊断】右侧耳哮喘板层晶状体炎Ⅱ级合并晶状体层间空泡病患者，下巴SMILE法术后。【治疗】赋予右侧耳0.1％氟米龙6次/d滴眼．下巴噻吗心安滴眼液2次/d滴眼，1周后张钦礼，下巴下巴原则上为-0.1LogMAR。人工智慧验光：受了伤：-0.25，右侧耳：+1.00-0.50×90。尿酸：受了伤：14mmHg，右侧耳：15mmHg。竟然节凹地霓虹光学核对：右侧耳晶状体层间经年累月相比减缓，其间空泡仍然可见。嘱病患渐渐停用0.1％氟米龙及噻吗心安滴眼液。后之后观察数周，下巴下巴稳定。法术后1个同月竟然节凹地霓虹光学核对：右侧耳晶状体透亮，底部穿孔周边地区原散在气泡不远处晶状体层间或许经年累月(见图1B)，右侧耳OCT核对：原空泡绝迹变小．上皮细胞层间经年累月或许存在(见图2B)。