腰椎管平坦关节炎是好常与老人群的常见脊柱营养不良，可以加剧下肢肿胀等关节炎状而致外周，为数众多保守派或手妖术新方法已被用来用药此营养不良，椎板切除妖术是较为常用的合理妖术式，一般在全麻下顺利进行，对机体影响过去仍须。抱歉的是，对于某些老人来说，椎板切除妖术仍是充满险恶的，因此很多研究成果管理人员试布通过外科手术手妖术的新方法用药这一营养不良，其当中就包括近段时间浮现的椎弓钉延展妖术。
10月的J Neurosurg: Spine杂志上发所列了Ali Kiapour等美国研究成果管理人员顺利进行的本体穿孔头及种系统实验，对这一妖术式的效果顺利进行了体外的试验研究成果。
参考过去的新方法，研究成果管理人员共选取8具尸体L1-S1穿孔头，行常规影像学检验排除鉴定变异，去除毛发及筋膜等结构，保留韧带和关节中空等组织。在L1和S1平面顺利进行相同，通过调整L3-4间盘为水平位确定穿孔头位置。
布1 椎弓钉延展妖术后相同在试验设备上的穿孔头，可见椎弓钉延展筒的尾端 相同启动后按标准程序中顺利进行椎弓钉延展妖术：光影引导下沿预定穿孔盆（L4或L5,或L4+L5）前部椎弓钉该当中心放于导针，直至穿孔盆；然后以专用筒械建立岗位通道，放于木工穿孔锯（著者介绍：该工具锯齿路径与椎弓钉公转周期垂直，并可延伸），将椎弓钉与穿孔盆连接起来部锯断，锯穿孔过程通过光影和触觉反馈精确控制，直至椎弓钉穿孔壁全然离断而不损害周围结构。以上操纵启动后放于椎弓钉延展筒，调节其长度使间隙超出4.5mm，锁定延展筒启动操纵。 布2 椎弓钉延展妖术当年后的穿孔盆西北部横截面右下，可见椎管的重力加速度缩减 布3 椎弓钉延展妖术当年后穿孔头侧位右下，可见椎间孔面积缩减 测量穿孔头用力、左-右侧中段、左-右横向轴向的动度，施加的电磁场按0.25-Nm递增直至10Nm；然后，在横向400N力量预载荷情况下下重复以上试验。所有穿孔头皆首先在完好状态下启动以上动度试验，然后，4例行L4前部椎弓钉延展妖术、4例行L5椎弓钉延展妖术后分别顺利进行试验；最后，所有穿孔头在L4、L5皆顺利进行了延展妖术的情况下下顺利进行试验。另外，该研究成果利用种系统新方法构建了妖术当年、妖术后非线性模型，对模型动度、椎管和神经钉管的面积变化可能顺利进行了评估。 布4 400N预载荷情况下下完好穿孔头、L4延展妖术后、L5延展妖术后、L4+L5延展妖术后四种可能下用力位移较为，各曲率走到行可能基本相吻合 结果所列明：动度上都，各情况下下测得的统计数据较为接近，而本体测量的统计数据也与种系统研究成果的统计数据接近。因此，种系统模型合理合理，进而在接下来的种系统研究成果当中可以注意到：椎管和神经钉管面积变化上都，当L4椎弓钉顺利进行延展妖术时，保持延展过去为2、3、4.5mm的情况下下L4-5间盘水平横截面的椎管面积增大过去并列10%、15%、22%，而L4、L5皆行延展妖术时的增大过去则并列13%、20%、30%。L5椎弓钉行延展妖术时当其宽度保持在2、3、4.5mm时其神经钉管增大过去并列13%、20%、29%，而L4、L5皆行延展妖术的情况下下其增大过去则并列17%、26%、40%。 所列1 各试验取向L3-4，L4-5，L5-S1，L3-S1节段用力、侧中段、横向轴向可能较为 所列2 各穿孔头椎管和椎间孔面积增大百分比 【编者按】：该研究成果通过本体和种系统两个本质证实椎弓钉延展妖术可以增大椎管和神经钉管面积，因此可以用来用药椎管平坦关节炎。但是，也必须注意到，此技妖术的合理性、安全性、操纵性等诸多疑问尚待进一步研究成果。在将此技妖术真正应用于临床实践当年，还有很长的路要走到。另外，相比于此研究成果的正确性，一个人更有用那个做到“椎弓钉离断”的穿孔锯和“椎弓钉延展筒”的在结构上，而著者并未在发所列文章当中提供详细统计数据和右下，希望有相关情报的站友分享，如期非常感谢！ Kinematic effects of a pedicle-lengthening osteotomy for the treatment of lumbar spinal stenosis.查看信源位址
编辑： 王爽相关新闻
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