J Neurosurg：海绵状血管瘤抗栓疗法的安全性

2021-11-29 00:04:31 来源:

脑肌肉组织血管畸形（Cerebral cernous malformations，CCM），也称为肌肉组织血管瘤，是一种相似的发育不全血管间歇性。其中都1/5的患儿最多1个 CCM，普通人群的发病率大约为0.1%-0.5%。四支在发育不全囊肿以后，CCM 是第二相似的脑血管畸形。由于心脑血管病不属于高发性疾病，大量的患儿一直注射抗血小板和/或抗凝抗生素，除此以外CCM 患儿。这就提出了一个问题，诊断一个或多个 CCM 患儿是否必须中都断一直注射的抗栓抗生素（antithrombotic medication，ATM）。因为一时期的数据深入研究样本量较小且随访时间窄，以至于激发了矛盾的录用意见，必须大型队列数据深入研究回答这个问题。2019年6同年来自瑞士的Did Bervini等在JNS 上公布了他们的数据深入研究结果，以探讨合并1个或多个 CCM 患儿一直注射 ATM 的 ATM 无关并发症的高风险。该数据深入研究为单中都心地带历时34年的回顾性数据深入研究，深入研究1个或多个 CCM 患儿的统计学资料、流行病学、治疗和 ATM 无关信息。共五408则有患儿划定到深入研究中都，492个 CCM 诊断后来进行了随访，共五1616病灶-年。随访期间共五37个 CCM（7.5%）再次发生了并发症，CCM 无关病症性并发症的每年总死亡率为2.3%（95% CI，1.7% - 3.2%）。82则有患儿91个 CCM（16.8%）注射了 ATM。当按照 ATM 分层时，注射 ATM 患儿病灶并发症的每年死亡率为0.7%（95% CI < 0.01% - 4.2%）未注射 ATM 者为2.5%。在多元描述性深入研究（P = 0.912）和求生存深入研究（P = 0.145）中都，未发现 ATM 与入院时（at presentation）CCM 无关并发症高风险增高有关，也不会发现 ATM 与 CCM-无关并发症高风险增高有关。最终作者指出对于诊断为 CCM 的患儿，使用 ATM 与并发症高风险增高无关。原始出处：Bervini D1, Jaeggi C2, Mordasini P3, et al. Antithrombotic medication and bleeding risk in patients with cerebral cernous malformations: a cohort study. J Neurosurg. 2018 Jun 1:1-9.